陈香美：中国的透析登记大数据得到国际认可

陈香美（中国工程院院士、国家慢性肾病临床医学研究中心主任）发表主题演讲

演讲主题：肾病领域如何数字化

　　4月7日，由北京市昌平区人民政府、央视网主办，国家卫健委人才交流服务中心等协办的2023全民数字健康大会，在北京市昌平区举办。近400位政府领导、行业协会代表、学界专家、企业代表、媒体代表出席，分享了数字健康在各自领域的创新应用、落地实践等内容，为现代医学和数字健康发展带来很多前瞻性启迪。会上，中国工程院院士、国家慢性肾病临床医学研究中心主任陈香美发表题为“肾病领域如何数字化”的主旨演讲。

　　演讲中，陈香美从肾脏病的专业视角去理解大数据的内涵。在她看来，我国很多数字化工作和人工智能方面的工作都处于一个“在路上”的阶段，要进一步做好更具科学性的、信息数字化的健康医疗，包括院外数据、院内数据、基因数据等方面的工作。与此同时，要加快大数据、诊疗模式大智慧的发展，能够像疫情防控那样依靠大数据去建立健康医疗体系，让我们的智慧医疗做到全世界最好。

　　陈香美介绍，2010年我国发起了肾病领域血液净化信息的系统建设，2011年原卫生部办公厅也发布了关于开展血液净化病例信息登记的通知。这是我国在医疗领域首个国家级大数据系统。该系统大数据的建立是三级管理系统，一级管理系统是国家卫生行政部门，二级管理系统在省医政部门，三级管理部门在各个医疗单位。该系统可以显示患者数量、各区域内的患者数量、患者的具体并发症种类、具体的透析模式、透析中心数量、每年新增患者数量、患者的具体去向等等信息。

　　陈美香指出，每年我国向全球发布的中国透析登记大数据已经得到了国际上的认可。在2012年两会期间发布的政府工作报告中，明确提到了对尿毒症等8类重疾的保障措施，这不仅意味着每个尿毒症患者都能得到相对应的阶段性的血液净化治疗，也成为数字化技术助推医疗保障和医学发展的充分证明。十年间，以大数据为依托，我国制定了国内首部国家行业标准ICOP，将透析患者的生存机率提高了60%，高血压贫血并发症的控制率达到50%，乙肝丙肝爆发率降低到90%，2021年中国血液净化医疗质量管理和控制体系的创建、实施与引领，更是获得了“中国21世纪重要医学成就”奖。

　　在演讲中，陈美香将2021年和2022年从糖尿病发展至尿毒症的数据进行对比。她表示，在与美国、日本两国40%左右的数据进行对比后不难发现，按照我国每年的增涨幅度，今后五年将与两国持平。这对我国慢病控制以及国民健康都会带来非常不利的影响。只有不断提高全民医学知识的科普程度，才会让我国糖尿病肾病发展至尿毒症的比例下降，进而减轻国家、社会和家庭的医疗负担。就这一点而言，数字健康必须在预防、早诊方面下更大工夫，让患者尽早发现糖尿病的潜在危害性。

　　陈美香认为，要紧扣时代脉搏，从药物开发、临床评价体系完善以及精准分级诊疗等各个方面加速大数据人工智能的高质量发展，推动数字健康走向新时代。与此同时，大数据也将促进产学研发展，除了将搜集到的临床数据及时提供给企业，促使其更为科学地去生产产品、实现人工智能模型及药物的开发;还可以为政府部门提供科学数据，以便制定更为合理的医疗保障措施和政策;对普通人而言，使用大数据进行健康指导，也会推动全民健康目标的早日实现。

　　陈香美表示，医疗卫生健康事业的发展关系到国家安全和社会稳定，也关乎经济发展和社会文明，更是和人民的终极福祉息息相关。建立、完善数字化技术应用，不仅是推进中国式现代化的重要引擎，也是构筑国家竞争新优势的有利支撑。加快数字中国建设，对全面推进中华民族的伟大复兴，也同样具有重要意义和深远影响。